【专家专访】王星星——肥胖与气虚相信很多人对于肥胖都很关注，对于肥胖总是摇头唏嘘，大家不妨来计算下自己的身体质量指数，计算公式为：BMI＝体重（kg）/身高2（m2）
BMI指数标准： 18.5-22.9 正常范围 23-24.9 超重
她是赵天才扶阳养元学派继承人，始终坚守大医精诚的职业操守；她作为华粹堂专业技术拔尖人才，一直恪守己任“以病人的健康为中心”的态度为华粹堂会员顾们解决疑难病症。她就是华粹堂专家技术部医生王星星，毕业于湖北中医药大学中医临床专业。今天王医生就和大家从六个方面来了解肥胖和气虚这个话题。
什么是肥胖
肥胖症是指人体进食热量多于消耗热量时，多余热量以脂肪形式储存体内,当体内脂肪堆积过多和(或)分布异常，体重增加的一种多因素慢性代谢疾病。按照世界卫生组织的定义，肥胖是一种疾病。
形成肥胖的原因
引起肥胖的原因有很多，可归四大类。中医认为，单纯性肥胖的主要原因是： 1、饮食不节，食量过大，善食肥甘，水谷精微在人体内堆积成为膏脂则成肥 2、是久坐少动，久坐伤气，气血流行不畅，水谷精微滞留化为膏脂 3、遗传因素 4、情志因素，即心宽体胖，心情开朗，脾胃功能好的人容易肥胖
气虚与肥胖的关系
一个元气充足的人，身体元气的运动充分，进餐之后，该吸收的营养物质吸收了，该排泄的排泄了，该气化的气化掉了，他的身体就会不胖不瘦。一个气虚之人，进餐后，该吸收的营养物质没有吸收，该排泄的没有排泄，该气化的没有气化掉，结果，这些没有气化掉的物质被转化成为脂肪，堆积起来，脂肪是什么？
体内没有被气化掉的垃圾！
肝上没被气化的垃圾叫脂肪肝!
血管没有被气化的垃圾叫高血脂!
肚皮上没有被气化掉的垃圾叫小肚腩!
常言说“十个胖子九个虚”，肥胖是判断一个人元气亏虚最明显的指征，元气的亏虚才是肥胖的重要原因。所以要想获得长期的健康，就必须要保持元气的充足。养生是养什么？养的就是元气，就守住了不生病的本源。
肥胖危害
1、降低生活质量，影响劳动力，并易受到外伤 身体肥胖的人，往往怕热、多汗易疲劳，下肢浮肿，皮肤皱褶处易患皮炎，静脉曲张等。严重肥胖的人，行动迟缓，走路困难，稍微活动就会心慌气短，以致影响正常的生活，严重的甚至导致劳动力的丧失。人体脂肪过多，影响到体内性激素的平衡。男性表现为性功能低下、阳萎。女性表现为月经不调、不孕等。由于肥胖者行动及反应迟缓，也易遭受各种外伤、车祸，从而引起骨折或扭伤。
2、易发冠心病、高血压甚至死亡五重奏 肥胖者脂肪组织增多，耗氧量加大，心脏负担加重，心肌肥厚，久而久之发生高血压。脂肪沉积在动脉壁内，致使管腔狭窄、硬化，易发生冠心病、中风。如果一位肥胖者同时伴有冠心病、高血压、高血脂、糖尿病(非胰岛素依赖型)及脑血管意外则称为“死亡五重奏”，如不及时采取有效措施，死亡很快就会来临。
3、对肺功能的不良影响 肺的功能是向全身供应氧及排除二氧化碳。肥胖者因体重增加，需要更多的氧，但肺不能随之而增加功能。同时肥胖者腹部脂肪的堆积，腹腔内压力升高，横膈抬高又使胸腔压力增高，限制了肺的呼吸功能，故可造成缺氧。表现为嗜睡、紫绀、呼吸困难、红细胞增多、右心肥大，最后导致心肺功能衰竭。肥胖者还由于颈部周围脂肪过剩堆积，在睡眠时引起周期性气管闭塞，形成失眠。
4、易患内分泌及代谢性疾病 糖代谢异常可引起糖尿病，脂肪代谢异常可引起高脂血症，核酸代谢异常可引起高尿酸血症等。肥胖妇女因卵巢机能障碍可引起月经不调。
5、易引起肝胆疾病 由于肥胖者的高胰岛素血症是其内因性甘油三酯合成亢进，造成在肝脏内合成的甘油三酯蓄积，从而形成脂肪肝。大约50%肥胖者有肝内脂肪浸润。肥胖者与正常人相比，胆汁酸中的胆固醇含量增多，超过了胆汁中的溶解度，因此肥胖者容易并发胆固醇结石。有报道患胆结石症的女性中有50%-80%是肥胖者。肥胖者与正常体重的妇女相比其胆结石的发病率越高。
6. 可引起骨关节病变 体重过度增加能使许多关节(如脊椎、肩、肘、髋、足关节)磨损或撕裂而致疼痛。
肥胖症状的调理： （1）饮食调养 ①改善不良的生活方式 营养均衡：合理的安排蛋白质、脂肪和碳水化合物的摄入量，保证无机盐和维生素的补给充足。 蛋白质：可以吃瘦肉。鱼类、蛋类及豆制品。 脂肪：不吃肥肉、硬果、油脂，每日脂肪的摄入量应严格控制 碳水化合物：限制谷类和糖类的进食。 无机盐和维生素，来源于新鲜蔬菜和水果，每日500g左右。
②养成良好的饮食习惯 三餐定量：据测算青年男女一天的进食量大致如下：粮食500g、蛋1个、瘦肉100g、鱼150g、 豆类200g、蔬菜500g、牛奶200g、植物油25g 三餐定时：定时可以使肠胃产生条件反射，刺激食欲，而且规律化饮食能使人免疫调节得到更好的巩固，使人健康少生病。
常见的减肥食物：
山楂——有效降低血清中胆固醇含量以及甘油三酯；其果胶可以吸附肠壁上的脂肪、毒素等，然后将其排出体外；能促进脂肪类食物消化的解脂酶，以及多种维生素、山楂酸、柠檬酸、蛋白质、钙、磷、铁等矿物质。
草莓——其果肉中含有大量的蛋白质、糖类、有机酸和果胶。同时能润肠通便，预防便秘。
苹果——能有效促进消化，避免过多的热量堆积成脂肪，有效降低胆固醇，能很好的保持“饱腹感”。
葡萄柚——其含有非常宝贵的天然维生素P以及可溶性维生素，特殊的酶会影响人体使用和吸收糖分的方式，让糖分不会直接变成脂肪储存。另外，葡萄柚对浮肿的人来说更有好处，因为它还具有利尿功能，有效摆脱浮肿。
西红柿——番茄红素和膳食纤维能有效降低胆固醇，加速新陈代谢；果胶能促进肠道蠕动，清除宿便，让小腹变得平坦。
黄瓜——黄瓜中含有的丙醇二酸，有助于抑制各种食物中的碳水化合物在体内转化为脂肪。
白萝卜——含有辛辣成分芥子油，促进脂肪新陈代谢，可避免脂肪在皮下堆积。
红萝卜——含有丰富的红萝卜素及各种维生素、叶酸、钙质等，能够提高新陈代谢，减少脂肪的堆积。
韭菜——含纤维较多且不易消化，可促进肠蠕动，有较强的通便作用。
全麦包——面包中热量最低的一款。
椰菜——含丰富高纤维成分，配合番茄、洋葱、青椒等材料可煲成瘦身汤，低卡又饱肚。
芦笋——含丰富维他命A同C。
茄子——可以发挥阻止吸收脂肪作用，同时蕴含维他命A、B及C。
鸡肉——鸡肉系好多减肥餐单的指定菜式，当然去皮食用，热量更低。3盎司鸡肉只有4.1g脂肪，比半份牛肉同猪肉的热量还要低。
海鲜——热量：水浸吞拿鱼135卡/1/4杯，三文鱼70卡/一盎司。
扁豆——若配合绿叶菜食用，可以加快身体的新陈代谢。
橙——橙含天然糖分、多纤维又低卡，是用来代替糖果、蛋糕、曲奇等甜品的最佳选择。
冬瓜——含有丰富的蛋白质、粗纤维、钙、磷、铁、胡萝卜素等；内含丙醇二酸，可阻止体内脂肪堆积。
芹菜——含有维他命A及C，但大部分为水分及纤维素。
香菇——含有30多种酉每和18种氨基酸，其中人体必需的8种氨基酸就含了7种，所含核酸物质，可以抑制胆固醇的增加，所以可减肥。
绿豆芽——现代人多缺少纤维素，所以多吃绿豆芽对健康有益。炒时加入一点醋，以防维他命B流失，又可以加强减肥作用。
洋葱——含环蒜氨酸和硫氨基酸等化合物，能降血脂，对脆性的血管有软化作用，可护肤美容，促进表皮细胞对血液中氧的吸收，增强肌肤修复能力。
醋——可软化血管、清除血脂、对高血压、动脉硬化、冠心病、肥胖者均有益处。（醋有合成醋与酿造醋，可选酿造醋。）
紫菜——紫菜除了含有丰富的维生素A、B1及B2，可以帮助排走身体内废物及积聚的水分。
芝麻——芝麻中的亚麻仁油酸可以去除附在血管内的胆固醇。
香蕉——香蕉虽然卡路里很高，但脂肪却很低，而且含有丰富的钾，又饱肚又低脂，可减少脂肪在下身积聚。
菠萝——含有能够分解食物蛋白质的菠萝蛋白酶，增加胃肠蠕动。在大吃大喝之后使用菠萝能够有效缓解大餐之后带来的负作用，减轻胃肠负担，预防脂肪堆积。
红豆——其石碱酸可以增加大肠蠕动，促进排尿及减少便秘，清除下身脂肪。
鸡蛋——蛋内的维生素B2有助去除脂肪，它蕴含的菸碱酸及维生素B1可以去除下半身的肥肉。
魔芋——所含成分以葡萄甘露聚糖为主，含有大量的食物纤维，呈碱性，吸水后体积可膨胀100倍，粘度大。可促进肠内酵素分泌，加强酶的活性，消除肠壁上的分泌物。
海带——含有丰富的碘，以及其他微量元素和无机盐，具有抗癌作用，还可以促进新陈代谢。海带可降脂祛肥，为美容食品之一。
黑木耳——含有蛋白质、纤维素、胡萝卜素和维生素等营养物质，含有大量的碳水化合物、植物胶质，能促进胃肠蠕动，降低胆固醇。
（2）运动调养 坚持锻炼，持之以恒
每天坚持锻炼20-30分钟，能使热能消耗，1-2周可以使体重减轻500g左右。
锻炼的方式有打球、跳绳、爬山、跑步、游泳等，甚至上下楼梯、散步也是很好的运动方式。但是有氧运动必须持之以恒，如果中途停止，则脂肪细胞体积又会增大，而使体重恢复到运动前的水平，甚至反弹，比原来还胖。
（3）减肥药物 （4）辟谷 （5）中医调理 拔罐 刮痧 疏通经络 埋线 群管排毒 药熏 艾灸等 拔罐：脾俞 三焦俞 中脘 大横 关元 血海 足三里，留罐10-15分钟一周1-2次 灸法：曲池 天枢 阴陵泉 丰隆 太冲 神阙 关元 足三里等 可隔日施灸，长期调理
刮痧：由上到下，腹部主要刮膻中，中脘，关元；背部主要刮肝俞，小腿部主要刮三阴交，丰隆 经络疏通：肝经 膀胱经 脾经胃经等 肥胖的中医分型
肥胖的脂肪为无形之痰。痰、饮、水、湿本为一家，只不过状态不同罢了，痰为胶状，水饮液态，湿气弥漫。痰饮为阴邪，其运化必定是阳气的推动（代谢之意），只有阳气充足了痰饮才会运化，转化为尿液、汗液排出体外。现在有痰饮内停，必定是阳气不足。 (1)气滞血瘀型 (2)脾虚湿阻型 (3)胃热湿阻型 (4)脾肾两虚型
气滞血瘀型 临床表现：形体肥胖，胸闷胁胀，常叹息、情绪压抑、低落或易怒、沉默寡言或喋喋不休、烦躁不安、口干舌燥，夜寐不宁，月经不调，甚至闭经，舌暗有瘀斑。
施食原则：理气散结，活血化瘀。 食疗方如下： 1.绞股蓝茶： 原料：绞股蓝20g 绿茶3g 制法：将绞股蓝、绿茶共入杯中，用沸水冲泡 功效：清热解毒、活血化瘀 用法：代茶饮 2.山楂薏仁饮 原料：山楂60g ,薏苡仁90g,陈皮6g 制法：将山楂、薏苡仁、陈皮放入锅中加入适量的水，用文火煮开即可。 功效：健脾利湿、消食化积 用法：代茶饮。
脾虚湿盛型 临床表现：肥胖常伴有水肿、身体胀满沉重，疲倦、声音不洪亮、头重、嗜睡、身体白胖、肌肉松软、胃口不佳、大便软或易腹泻。女性白带增多。施膳原则以补气健脾化湿为主。主要食疗方如下：
1.山药粥 原料：干山药片45--60g，或鲜山药100--200g，粳米100g 制法：洗净切片，与粳米10同煮粥 功效：补气健脾 用法：早晚食用 2. 茯苓祛湿茶 原料：茯苓15g 泽泻15g 桑白皮9g 生姜6g 陈皮3g 制法：先将上述食材用4碗清水浸透，再用文火煎成大半碗 功效：理气健脾，利水消肿 用法:趁温热早晚服用
胃热湿阻型 临床表现：形体肥胖，说话声音洪亮，肌肉结实，食欲佳，容易饿易口干、口渴，喜冷饮，口臭，便秘，小便偏黄。
施食原则：调理胃肠，泄热通腑。食疗如下： 1. 绿豆粥 原料：绿豆，粳米各50g 制法：将绿豆粳米洗净后放入锅中，加入适量的水煮成粥。 功效：清暑解毒，利水消肿 2. 桃花茶 原料：桃花2g 制法：将桃花放入杯中沸水冲泡 功效：消食顺气，化痰利湿 用法：代茶饮。
肝脾肾虚型 临床表现：形体肥胖，头晕目眩，腰膝酸软，全身酸痛，脘腹痞胀，肤色暗沉，肌肉松软，神倦懒言，耳鸣，失眠多梦，便溏，小便频数口干等
1. 芹菜汁： 原料：芹菜汁500g,蜂蜜5g,柠檬汁20ml。 制法：将芹菜洗净去筋榨汁，再加入蜂蜜和柠檬汁，调匀即可。 功效：补中益气，利尿消肿。 用法：随意饮用。 2. 黑豆饮 原料：黑豆50g，山楂、枸杞子30g 制法：将上述诸物洗净后共入锅中，加入适量水煮至黑豆变软即可。 功效：补益肝肾，清热除烦。 用法：随意饮用。 |
